PRISTUPNICA – ČLANSTVO U SAVEZU HEMIJSKIH INŽENJERA
preuzmite DOC ili PDF verziju pristupnice

Ime		Prezime
Titula/zanimanje		Broj Lične karte
JMBG Matični broj		Datum/mesto rođenja
ADRESA
Posao
Naziv firme ili institucije
P. fah		Ulica i broj
Tel./fax		P. broj, Grad
E-mail		Država
Kuća
Ulica i broj
P. broj, Grad, Država
Tel./fax		E-mail
Ukoliko ste već član neke od kolektivnih članica SHI, molimo navedite koje:

Datum

Potpis